AGA　男性型脱毛症

AGAの治療方針

＜使用を控えるべき人＞

　・女性にはAGA薬は使用できない！！（エストラジオール増加で乳がんなどの発がん性が異常に高まるため）

 ・円形脱毛症には無効である

　・抗がん剤副作用の脱毛には無効である。

　・前立腺がんには投与を控える（PSAが半減するため追跡できなくなる）

＜AGA薬　無効時の治療＞

＜AGA薬の歴史＞

　１９９９年 リアップ（ミノキシジル ローション）が発売。 飲み薬は、2005年 プロペシアが一番初めに出た。その次に、2015年にザガーロが発売。 内服は2種類しかない。 内服治療を行っても、外用薬治療は併用した方が良い。 外用薬は、５％ミノキシジル外用。

　さらなる治療としては、LED照射と、毛髪の移植（後頭部からの毛包単位移植術）がある。

＜プロペシアとザガーロの機序と効果＞

　男性ホルモンのテストステロンが、最強男性ホルモンのジヒドロテストステロン（DHT）に化けるのを阻害する効果がある。また、同時にエストラジオール（最強女性ホルモン、いわゆるE2）も増やす効果を併せ持つ。

　脱毛部分は１０％増毛するが、満足度は１０％程度しか上がらない。また男性機能低下のため、性欲減退、女性化乳房、うつ、自殺、認知機能障害などを生じ得る。　またプロペシア/ザガーロで前立腺がんの発生率が増えるのではないかという話もある。